“单侧输尿管堆满结石 6月大男婴如何了？”

从患儿体内取出大量结石

输尿管镜下，患儿输尿管内长满了结石

11月27日，四川省人民医院小儿外科主治医生詹道锐对6个月大的男孩进行输尿管镜碎石术，从孩子单侧输尿管取出大量结石。 这是怎么回事？

“其实孩子不到五个月就发现结石了。 ”。 覃道锐解释说，一个多月前，家属带着孩子到四川省人民医院就诊时，发现男孩的侧输尿管下有长结石，但孩子太小，切开输尿管取石时，损伤较大。 “我们留置尿管，介入和缓解当时的紧急情况后，选择了更微创的手术方法进行根治治疗。” 覃道锐说，孩子另一侧的输尿管工作顺利，手术顺利进行。

手术难度很高

花一个多小时把碎石一粒一粒地取出

27日，观道锐为再次住院的男孩接受输尿管镜碎石术，称:“被认为是多发结石，不仅在输尿管，也在肾脏。” 覃道锐说，这么低龄的患儿，不适用常规输尿管镜，手术中用不同粗细的输尿管镜“往返更换”，花了一个多小时一点点取出碎石。 “大人碎石后，可以冲洗排出，但如果孩子太小，就必须一个一个地夹，效率不高。”

为什么这么低龄的孩子会产生结石？ 覃道锐解释说，临床上，低龄儿童患有泌尿系结石并不少见，他曾为4个月大的婴儿就诊，双侧输尿管结石引起严重梗阻，引起肾功能衰竭。

结石病的低龄化

营养不良、尿路感染引起的代谢异常引起的结石形成

低龄患儿发病的具体原因尚未确定，但一般与代谢异常、自身解剖结构畸形、营养失衡有关。

“从我科的就诊情况来看，一般与营养不良有关。 ’覃道锐说，患有泌尿系结石的孩子体重不达标，营养状况不良，体内代谢成分异常，结果结石。 另外，婴幼儿结石病也有一定的地域特色，与生活环境也有一定关系。 另外，尿路感染也是导致患儿结石的重要因素。

另外，因一点病因导致的低龄患儿结石，复发率很高。 覃道锐是最近就诊的7岁患儿，两肾有铸型结石，术后分解结石成分时胱氨酸代谢功能异常，他列举了“大量半胱氨酸堆积”的例子。 覃道锐说复发的概率是100%。 只有通过结石预防措施，如大量饮水，减少饮食中高盐、富蛋白食品的摄入，延缓结石复发。

\医生的注意

最好在六个月内喂母乳

奶粉应该选择相应的年龄段

医生警告说，父母要注意的不仅是常规的保健，还要注意平时的营养状况，用正确的营养方法“母乳是孩子出生后至少6个月内，最好，甚至是唯一的食物”。 覃道锐说，如果要养奶粉，就应该正确选择合适年龄段的奶粉，不能用乳饮料代替奶粉。 低龄患儿不表现。 在日常照顾中，家长出现更加细心、反复高热的情况，必须及时就医，排除尿路感染等问题。