“男子总是脖子疼 一查竟是心脏病发作”

近日，一名40岁的中年男子，因反复颈部疼痛，找到郑州颐和园心内科三病区主任、主任医师安良。

患者疼痛呈阵发性发作，持续时间数分钟至10分钟，休息可以缓解，但有逐渐恶化的趋势。 检查发现患者血压160/105mmhg，头颅ct未见明显异常。

此时，患者诉说疼痛已缓解，但根据多年的临床经验，本着高度的责任精神，安良仍建议做心电图检查，确定是否有无心电活动的进展。

果然，患者心电图呈高尖t波，中年男性，常年吸烟，血压高，结合颈部疼痛等，警惕安良心，可能是心绞痛，故入院。

入院后，安良密切注意患者心电图，t波振幅明显下降，查心肌酶血指标，显示肌钙蛋白高于正常4倍。 用药扩冠后，患者无颈部疼痛复发，次日冠脉造影显示3条血管病变，诊断为心绞痛。

之后，患者家属带着脖子的问号，这脖子的疼痛怎么和心脏有关？ 安良告诉家人，这是心绞痛不典型的表现。

专家的问答

什么是心绞痛

心绞痛是一种以冠状动脉供血不足、心肌剧烈短暂缺血和缺氧引起的发作性胸痛和胸部不适为主要症状的临床综合征。 发作持续1次35分钟，无论是几天1次，还是1天几次，都在休息或硝酸酯类制剂中消失了。

心绞痛的症状有那些

说起心绞痛，很多人都认为是心脏病，发作时会出现胸部压迫感、胸痛等心脏不适。 其实，这些是心绞痛的典型表现。 临床上发现，一点点的人心绞痛时，“心”不一定有疼痛。 也可表现为牙痛、肢痛、腹痛、颈前痛，但发生颈后部、后脑痛的例子很少。

心绞痛的预防方法是什么？

本病多见于男性，多为40岁以上，是疲劳、情绪兴奋、饱食、寒冷、阴雨天气、急性循环衰竭等常见诱因。 另外，有吸烟习性的人和有高血脂、高血糖、高血压等冠心病高危因素的人容易发作。 (郑州颐和园 郭晓阳供词)