““成千上万别把智齿一次不重复拔完”上热搜 四川医生权威解答”

2月19日，山东郭因牙痛被检查出3颗智齿，后患者一次也没有拔牙，但第二天发现脸颊肿得像土拨鼠一样。 她发的自拍很可爱。 一次红色的网络爆炸了。 在记者发布新闻之前，“千万不要拔掉一次智齿”这个话题的浏览量达到了3亿3千万人。

为此，成都商报-红星信息记者邀请成都市第一人民医院口腔科医生、四川大学华西口腔医学院口腔医学博士计宝辉向大家讲解智齿拔牙的相关知识。

需要拔掉智齿吗？

宝辉:大部分智齿都需要拔掉。 由于智齿可能会带来各种疾病，所以这个病短期内不会被发现，但是随着时间的推移，在某个时间点会出现症状，最常见的是炎症疼痛、饮食堵塞、冠周炎、间歇感染等。 另外，智齿对人没有很大作用，反而会带来早晚一点的危险。

有些人容易发现智齿，有些人认为嘴里看不见智齿，不拔掉也没关系，但是看不见是最危险的，可能在牙齿的深部。

另外，智齿没有症状，没有饮食冷热敏感性等问题，相当于健康的牙齿，可以暂时保存。 为什么说是暂时的？ 由于无法长时间持续进行清扫工作，到了60岁也有可能无法维持，所以需要拔掉，但是此时身体的受力和创伤反应可能不同，所以必须进行预防、预防。

很多人说智齿就像“渣男”一样，一次又一次地伤害你，如果不拔掉，他会一辈子纠缠你。 确实，智齿真的是“渣”，危害真的有点大。

所以，医学的宗旨是尽快检查，如果医生建议拔掉，最好尽快拔掉，让问题消失在萌芽之中。 然后拔掉智齿，会产生更好的生活质量。

记者:什么时候拔智齿好呢？

计宝辉:出现龋齿，引起旁边牙齿病变，剧烈疼痛，智齿过长无咬合，引起其他口腔疾病时，建议拔智齿。

在年龄段上，建议从20岁开始进行第一次检查。 25、26岁的时候最好拔掉智齿。 30岁之前也可以。 因为在年轻的时候拔掉智齿，所以身体的受力会更好，拔掉也变得困难。 年纪越大，骨头越硬，拔得越难，越痛苦。 例如，在土地上拔草和在水泥地里拔草感觉不同。

智齿需要一次性拔掉4颗等，不反复拔掉吗？

计辉:医学上没有一次不拔几根的严格限制，但是不建议一次拔4根。

首先，拔牙是创伤，最直观的反应是疼痛，拔牙越多，理论上疼痛可能越强。 通常，不一次性拔掉4颗普通牙齿，大部分健康人都能承受，但智齿与普通牙齿不同。

其次，四颗智齿长在嘴的两侧，拔掉后会疼痛，流口水，有点流血。 这样吃饭很难。

另外，由于饭后不能产生食物残渣，有清洁牙齿的环节，所以也存在护理上的困难。 拔4颗智齿有4个洞，护理上很难处理，有容易出血的人，也有护理不好容易引起炎症、肿胀、疼痛等的人。 拔牙后伤口出血、炎症、疼痛不止的人也有，如果拔了4颗牙出现了这种情况，那将是非常痛苦的事件。

如果智齿还没有长出来，需要切开牙龈拔牙的话，不建议一次也不要拔掉。 因为这样的伤口更大，给人带来的痛苦越来越多，护理更困难。

因此，建议患者朋友们在时间充足、身体状况良好的情况下，分批拔掉智齿。 例如，一次拔一只上下两根，1~2周后拔另一只上下两根。

拔智齿的过程中疼吗？

宝辉:以前流传下来的拔智齿的方法是用锤子敲击的，这主要给人一种心理上的冲击。 现在是微创。 但是，无论是以前流传的做法还是微创方法，在麻醉的作用下术中都不会疼痛。

记者:拔智齿之前有那些观察事项吗？

宝辉: 1、吃饭。 拔牙之前必须吃饭。 因为刚拔了牙不太好吃。

2、不要紧张。 不要拔牙太紧张，淡定地把牙齿交给医生吧！ 如果对疼痛特别敏感的话，可以拔牙前半小时吃止痛药，打麻药时的疼痛也会变得不明显。

吃消炎药。 拔牙前，牙龈发炎的话，请吃消炎药。 常用的消炎药是甲硝唑和阿莫西林。

4、例假不要拔牙。 女性在那个休息日最好不要拔牙。 出血增多，感染的机会也增多。 发现月经来了，要及时通知医生。

拔智齿后，有那些观察事项吗？

宝辉: 1、吃流食。 建议拔牙后1~2小时内尽量不要吃。 拔牙后2~4小时以内要吃的话，建议尽量吃无渣的流质食物。 另外，不推荐冷的食物。

现在饮食很清淡。 刚拔牙的患者的饮食应以清淡为主，尽量不吃荤食。 绝对不要吃辛辣的食物。 伤口有出血的可能性。

全天候不刷牙。 建议拔牙后全天候刷牙和漱口。 防止拔牙伤口上形成的血凝块脱落，引起再出血。 拔牙当天出血多时，创面可放置线块和棉球。

4、不剧烈运动。 拔牙当天温泉和浴室的温度过高，拔牙两天不建议剧烈运动，繁重的劳动，拔牙后不建议马上进行长距离旅行。

5、一周内禁烟。 建议一周内戒烟、戒酒，不要引起干槽症。 发生拔牙创感染的是防止酒精和口服消炎药危险的双硫仑样反应。 (成都商报-红星信息记者王拓)