“心脏出问题祸首是口腔细菌？预防从三方面入手”

不观察口腔卫生，后果会有多严重？ 口气？ 虫牙？ 牙周炎……如果只考虑这些的话，就太低估危害了！ 它还会引起你意想不到的问题！

心脏瓣膜坏了，嘴里的细菌侵入了血液

林先生一个月前就有点运动，喘不过气来，需要赶紧坐下来喘口气，不到两天腿也开始肿了。 林先生觉得有点奇怪，但没有引起足够的重视，只需要喝中药就可以应对。 但几天后，病情不但没有缓解，反而迅速恶化，躺着也需要喘气。

经过家人的反复劝说，林先生终于同意就医。 当地医生通过听诊明确了心脏的杂音，但立即认为这些症状很可能是心脏有问题。 果然，心脏彩超印证了医生的想法——林先生的心脏被严重破坏，血液堆积在心脏引起“哮喘、脚肿”等心力衰竭症状！

终于找到了问题点，在重症监护的一周里，林先生慢慢来了一点，呼吸得不那么费力。

尽管症状在药物治疗后有所改善，但严重的心脏瓣膜破坏无法通过保守治疗恢复，有恶化的迹象，这种情况下需要进行外科手术。 于是患者辗转找到暨南大学附属第一医院心脏外科张晓慎主任医生。

由于心脏瓣膜破损严重，林先生体质虚弱，张晓慎决定选择微创手术方式，更换病变心脏瓣膜，切除肥厚心肌。 术后检查结果表明，林先生的心脏感染了细菌，心脏瓣膜被侵蚀，导致了如此严重的心力衰竭。

这个“罪犯”细菌竟然来自口腔！ 也许是因为长时间没有观察口腔卫生，林先生口腔内无形的一般细菌侵入血液，“在心脏生根发芽”，和死神擦肩而过。

预防:需要从三个方面入手

张晓慎说，这个病其实是可以防治的，他警告大家需要注意以下几点。

1 .观察个人卫生。 俗话说“口入膏肓”，重视口腔卫生，可以避免多种疾病的发生。 林先生的例子可能被认为是特例，但其实心脏感染细菌并不少见。 许多病例的病原学结果提示，入侵的细菌可能来源于口腔，因此请漱口、洗手，观察个人卫生。

2 .不要忌讳成千上万的医生。 其实林先生两年前发现心脏有问题，但没有引起重视，为这次心脏感染埋下了伏线。 因为有房间隔缺损、室间隔缺损、二尖瓣狭窄或反流、主动脉瓣狭窄或反流、三尖瓣狭窄或反流等心脏结构性疾病的患者，容易发生心脏感染。 如果这次发病能及早就医，细菌感染情况能及早得到抑制，减少很多风险。

3 .重视发烧，及时接受治疗。 多为引起发热的疾病，心脏感染的大部分患者都伴随有发热症状。 不经过正规治疗，很多发烧不仅不会恢复，而且病情会延缓，可能导致更严重的后果。

(全媒体记者张青梅通讯员张岱城)