““空气弹”进血管 78岁大爷与“死神”一步之遥”
朱叔叔转危为安
空气体是生命生存的条件,但当空气体跑到血管里时,它就成了重磅杀伤武器。 不,78岁的朱叔叔肠子里都长了气。 更糟糕的是,下腔静脉、肠系膜静脉、肝内门静脉血管也堆积了大量的气息。 一旦呼吸堆积进入肺血管,生命就会有危险。
看到“死神之征”随时威胁着朱叔叔的生命,温江区人民医院胃肠外科小组齐心协力,分秒必争。 为朱叔叔解除“风险点”,赢得了与死神的争夺战。
走在生死前面一次
身高1米7,中等身材,在温江出生长大的朱叔叔每天种菜、买菜、活动身体,除了长时间便秘外,身体也很好。
年末,朱叔叔回到镇上,在家吃了午饭,但还没开始休息,肚子就胀得很痛。 这种疼痛空前,难以忍受,持续的膨胀感,让朱叔叔没有机会喘口气。
下午两点多,朱叔叔被家人送往当地卫生院。 卫生院的医生没能解决。 紧急致电温江区人民医院急诊科,转接。
腹部ct检查:朱大爷结肠扩张明显,内均为气体。 更危险的是,空气体还跑到静脉血管,在下腔静脉、肠系膜静脉、肝门静脉血管整体积存大量气体,他很快被转移到温江区人民医院胃肠外科。
空吸气血管
死神之征”威胁生命
随着时间的推移,朱叔叔肠子里的气体更多,下午5点,温江区人民医院胃肠外科主任王波看到被压的朱爷爷时,他的肚子已经膨胀得像充满了气息的气球。 ct检查结果王波直观欠佳:肠道明显扩张,腹痛剧烈,空气体不仅大量存在于肝外静脉血管,而且向肝脏走行,ct影像显示肝内门静脉呈枯叶状,向上走行进入肺部,“到时候,”
经胃肠外科全体医生紧急讨论后,他们一致认为“死神症状”,该病发病率极低,但死亡率达80%,必须立即手术,解除气体,减少腹部压力,空避免再次游走
“情况危急,赶紧手术有救命的希望。 ’王波当机立断,在充分的信息表达得到患者和家属的同意后,立即安排了急诊手术。
时间就是生命,术前准备必须在最短的时间内完成。 护士及时采血、输液、心电图医生完善术前心电图检查,胃肠外科医生尽快完善术前判断,并紧急组织多位专家进行讨论,详细分析病情,制定完整详细的手术方案。
医务人员分秒必争
“死神”夺走生命
晚上9点45分,与死神夺走生命的手术开始了。
打开朱叔叔的肚子,半米多的结肠发黑,里面充满气体,结肠扩张明显,正常结肠直径只有2-3厘米,朱叔叔结肠直径已经超过10厘米,肠壁已经变黑。
王波及其团队急忙清理朱大爷结肠的气体和粪便,用温盐水纱布热熔黑色结肠,尝试保结肠。 “结肠通常发黑,减压后,根据热熔结肠的颜色恢复正常。” 经过努力,确认朱叔叔的病变结肠依然是黑色的,坏死,只能切除。
切除坏死的结肠,解开粘连的肠道,使横行结肠造反,经过3个多小时的镇压,终于手术成功。 手术结束时是凌晨2点,是严冬寒冷的夜晚,但医务人员们并不都说累,只是从死神那里夺走生命的喜悦。
术后,朱叔叔在icu病情稳定后返回胃肠外科病房治疗,10天后顺利康复出院。
胃肠外科主任王波很少有“死神之征”,自己当医生20多年来也只见过几例。 朱叔叔由于长时间便秘、肠扩张、肠内合并产气菌,产生大量气体,气体通过坏死的肠粘膜进入门静脉系统,造成了这次“生死关头”。 王波注意不要惊慌。 通常,进入血管的空气体达到一定量后会很危险,会吸收少量的气体。 如果自己出现腹痛、腹胀、腹部外伤,必须立即到医院就诊,以免延误病情。
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