“肩膀一高一低？或是半椎体畸形作祟”

今年12岁的小张正处于发育期，近两年明显长高了，亭玉立就像个大女儿。 但是，让张妈妈担心的是，女儿的高肩越来越明显，坐久了之后脖子的肩膀就痛了。 没办法，家人带着她去当地医院进行专科检查，结果发现女儿胸椎有发育性畸形: t2半椎体畸形。 如果处理不及时，就会影响张先生的正常发育。 经亲友介绍，张先生在母亲陪同下找到暨南大学附属第一医院脊柱外科张文财主任，最终在3d打印技术的帮助下，成功完成了t2半椎体切除+脊柱畸形矫正术。

据张文财介绍，半椎体畸形通常由胚胎期椎体形成不良引起，在椎体畸形中最常见。 半椎体畸形是椎体形成障碍， 根据其形成不良和分节不良分类，认为形成不良只有一个椎弓根的为半椎体， 有两个椎弓根的为楔形椎。 日常生活中，部分半椎体畸形患者容易并发神经系统和泌尿生殖系统异常。 其中，神经系统异常包括脊髓纵裂、脊髓拴系、硬膜内脂肪瘤、脊髓空孔和 chiari畸形。 泌尿生殖系统畸形包括单肾、马蹄肾、无子宫、输尿管异常等。

经过详细检查，张文财主任团队决定对患者进行t2半椎体切除+脊柱畸形矫正术。 术前，该团队利用3d打印技术，以1:1的比例对患者脊柱进行了建模。

张文财说，3d打印可以更清晰、直观地提醒手术者局部解剖结构、与神经丛、血管束的邻接关系、与邻接脏器的三维相关等。 其次，用3d打印的骨骼模型进行手术模拟，可以反复论证和确认最佳手术方案，减少实际手术时间，减少术中出血。 此外，3d打印模型使医生和患者更直观地表达术前信息，包括具体的手术方法和术中可能遇到的困难，以及术后可能出现的并发症等，从而提高整体治疗的依从性。

经过周密的准备，张先生的手术取得了预期的效果。

张文财警告说，父母如果孩子出现脊柱侧弯、双肩不等的高等情况，必须马上去医院就诊，当然认为是姿势不好造成的，不应该避免治疗不当。 (广州日报全媒体记者张青梅 通讯员张岱城、王雪)