“文案真假难辨 网上的医疗科普不能轻易相信”

“花椒用得好，生活无忧”“大蒜配得好，病得祛除”“生姜加东西，病得让路”

疫情过后，很多人选择了在网上找药。 在短片平台上，医生和药剂师也迅速成为“网红”。 但是，它是传授医学科普知识的，混杂着一些毫无根据的偏方和谣言，也有人穿着白大褂冒充专家，以科普的名义进行直播销售。

传方

虽说热度高，但不可靠

在短片平台上，济南协和肝病医院王海峰医生的粉丝超过200万，在他入住的作品中，也有简单而神奇的偏方。 以“花椒”为例，“花椒变生姜、便秘、晕车变好了”。 花椒加醋，牙痛好了。 花椒加入盐水后就没有湿气和脚癣了……”

对于这样的说法，北京天坛医院药学部的赵志刚教授认为不可信。 “盲目相信偏方，反而有可能延误治疗，导致更严重的后果。 关于牙痛，好像不是什么大问题，但不仅仅是牙龈炎、牙髓炎等口腔方面的疾病，也可能是心梗的前兆。 不能随便咬几粒花椒。 ”。

除偏方外，有关皮肤问题的医学科普也在短篇视频平台上很受欢迎。 粉丝超过500万的“小西医生”热情推荐服用多种皮肤病药物的处方，如夫西地酸乳膏治疗毛囊炎、阿昔洛韦凝胶治疗单纯疱疹、哈希奈德溶液治疗汗疱疹等。

北京世纪坛医院药剂科主任药师孙路路认为，皮肤问题也不能光看短片自己用药。 “例如出现疱疹后，医生需要评估具体是什么类型，然后选择合适的治疗方法。 带状疱疹的话，治疗方案除了外用药物，大多还适合口服药物，短篇视频中可能只谈了一部分，但简单照搬疗效未必理想。 何况，激素类药物，必须严格控制剂量。 长时间滥用会对皮肤造成损害，恢复需要很长时间。 ”。

作为粉丝数同样超过500万的“网红”医生，来自山东中医药大学二附属院的“安静医生”也分享了许多科普视频。 其中，在关于《转乳期》的短片中，他指出:“转乳期是母乳喂养到奶粉喂养、奶粉喂养到液体奶的过程，是每个婴儿必须经历的过程。 其实孩子一岁就必须吃奶。”

事实上，国家卫健委撰写的《婴幼儿喂养健康教育核心新闻》确定，在添加辅食的基础上，母乳喂养可以持续到2岁以上。 其他相关文件中也没有提到1岁以后转移牛奶的概念。

记者发现，这位“安静的医生”在短片中成为产品代言人，强压某企业品牌配方牛奶，该作品未被标记为广告。 评论中，一位网友表示:“这奶也太甜了，已经成了流量咖啡店可以带货吗？ ”提出了疑问。

伪专家

穿着白大褂信口开河

与真正的医生进行科普时可能存在的风险相比，在短篇视频平台上反复讨论的虚假专家危害更大。

在视频号“城市健康说”中，260多个短篇视频复印件包罗万象，穿着白衣的发布者在画面左上打出的称号是河南省健康中心主治医生。 但记者在全国组织机构统一社会信用代码数据服务中心官网查询后发现，不存在“河南省健康中心”这一机构。 仔细辨别任一“李医生”胸前戴的“就业证”，就会发现全名是“李孟丽”，单位是“孟丽诊所”。

经过进一步调查，记者检索巩义李孟丽诊所为民办非公司单位，经营期限为年7月13日至2019年6月30日。 巩义市食品药品监督管理局行政处罚案新闻公开表示，该诊所于去年7月12日因“不具备药品生产、经营资格的公司购买药品，违反了《药品管理法》第34条的规定”受到行政处罚。

在短片平台上，这位“李老师”不仅“做科普”，还在直播期间积极推销商品。 在评论区的询问下，“李老师”总是可以用几句话转移到自己手头销售的商品上。 从丁香的蘑菇沙棘茶，到决明子菊花茶、桂圆红枣枸杞茶，瞬间成为她口中的“万金油”，价格比EC平台的同额产品高出数倍。

这样的操作在短篇视频平台上绝非范例。 在“美丽的大礼堂”的一百多个录像中，演讲者也穿着白衣服装，面前摆着书作为工具。 文案也基本上与健康问题相关。 其中，一位“白衣”被誉为“在白开水中加入丁香叶，可以杀死胃里的幽门螺杆菌”。 对此，赵志刚表示，如果检测出幽门螺杆菌感染，消化科医生必须结合相关检查结果立即评估是否需要治疗。 如果需要治疗，必须根据患者的情况选择三联或四联疗法。 目前，不充分的临床证据表明，喝丁香茶可以比较有效地杀灭幽门螺杆菌。 这是因为不能轻易相信。

严加管理

涉及处方药时必须慎重

“医生本身具有专业的医学知识，确实想使用新技术在线尝试科普，但必须把握好的程度。 在涉及治疗和药物处方时，要特别慎重。 ”。 孙路表示，短片时间有限，往往只涉及节目的部分文案，并未全面展开，容易出现偏颇。

“特别是涉及处方药时，更要慎重。”孙路认为，药品之所以被列为处方药，是因为这些药需要由专业医生诊断和处方，在医生和药剂师的指导下被采用，药品的做法、剂量、时间都很严格，否则 即使是慢性病，也像高血压的药一样，因人而异，不能照搬别人的方案。 另外，长时间给药需要定期监测，评价是否需要调整给药。 “有人认为中药比较温和，其实中医也很重视辨证施治，不是千人一方。 大家在看这样的短片时，还是要保持理智的态度，不要盲目听信，不要因此延误治疗。 ”。

赵志刚也认为，通过短片观看科普很方便，但无法替代诊断。 “一旦出现症状，必须首先进行诊断。 这需要由专业医生配合检查完成，不能自己得出结论。 例如，发烧，原因有很多。 不吃退烧药就行了。 头痛也不过是表象，病因多样”。 他强调，健康问题有很强的专业性，而且事情重大，一点也不能马虎或调戏。 “短片视频平台没有任何门槛，缺乏专业的检查和审查，也无法保证文案的权威度和准确性，也有伪科学普及的情况。”

“对比短片和直播中的医学科普乱象，平台有必要加强审查和监管。 观众在观看时必须保持警惕，不能看到穿着白大褂就相信对方是医生，也不能看到对方自称某医生就轻信他的话。 ”。 中国政法大学传达法研究中心副主任朱威表示，平台也必须通过提示语等方法，提醒客户慎重对待医学科普类复印件。 此外，应建立健全投诉举报机制，确保参与者在发现异常后及时反馈，平台尽快解决。 (北京晚报记者 宗媛媛)