“出生时仅重770g 超早产“巴掌宝宝”成功救治”

人民网说十月怀胎，瓜熟蒂落。 但是，超早产儿豆丁(化名)并不那么幸运。 他只在母亲的肚子里呆了25周5天就早产了。 出生的时候只有770克，是名副其实的“巴掌儿”。

在海南省人民医院新生儿科医疗队的精心救治和护理下，经过3个多月的努力，克服了层层困难，最终顺利出院！ 创下了建科以来病情危重、存活胎龄最小的早产儿记录！

巴掌大的婴儿豆丁

和所有父母一样，小豆丁的父母想有自己的宝宝。 结婚10年了，几周后终于用体外受精·胚胎移植的方法养育了双胞胎(小豆丁和弟弟)。 但是，上天没有实现愿望，10月13日，豆丁妈妈怀孕仅仅6个月( 25+5周)的时候，宫口已经开了，早产已经不行了。

新生儿科林虹副主任在接到紧急电话后的第一时间组织了新生儿复苏急救队抵达产房。 胎龄太小，两个宝宝出生时皮肤薄如纸，颜色变紫，呼吸和反应极弱，手臂细如我们手指，复苏队对两个超级早产儿进行了紧急复苏，气管插管后很快就进入了新生儿重症监护室( nicu )

为这两位提前来到世界各地的天使，新生儿科成立了专门的医疗组和护理组，由陈兴月主任和张琼燕护士长亲自带领，全天候监控两个婴儿的生命体征。 豆豆妈妈由于意外生产，产前来不及促进肺发育的治疗，宝宝们肺发育极不成熟，加之凝血功能异常，出生不久体重只有810克的小豆丁弟弟因“大量肺出血、颅内出血”放弃治疗。

躺在温箱里的小豆丁，全身上下排列着用来帮助呼吸、输送营养、监视生命体征的管子和器具。 接下来他要面对的是等级水平、呼吸关闭、饲养关闭、感染关闭、后遗症关闭等，所有关闭都是很大的挑战。 陈兴月主任说:“这样的水平对豆丁这样的超早产儿来说太难了，随时都有可能威胁生命，救治困难，需要医疗队的精心治疗和家人的全力配合。” 爸爸妈妈知道小豆丁正在全力突破，豆丁妈妈说:“小他在顽强地和病魔战斗，作为妈妈的我有什么资格？” 。 住院期间，豆浆妈妈每天尽量送新鲜母乳。 希望母乳中的抗体能帮助宝宝恢复健康。

11月05日晚，监视器突然发出点滴警报声，值班医生立即确认小豆丁出现呼吸暂停，全身皮肤发黑反应差，心率、血氧下降，医生说:“很辛苦，可能是感染了！ ”我想。 很快进行了气管插管、机械通气、抗感染、扩张等一系列治疗，小豆丁的心率勉强维持，但氧合仍反复波动，胸片显示肺部病变扩大，血液中的感染指标也上升。 “是肺部感染！ ’，医生最担心的还是来！ 林虹副主任说:“超早产儿抵抗力极低，一次感染就有可能致命。” 尽管加强了呼吸支持和抗感染治疗，小豆丁的病情仍不容乐观。 “加油，配料！ ”看到逐渐上升的呼吸机参数，全科医疗的心呼声高涨。

幸运的是，随着抗感染治疗逐渐见效，小豆丁感染指标恢复正常，呼吸状况逐渐好转，反应也变好。 3天后，小豆丁终于拔下气管导管，改为无创呼吸机辅助通气。

一难而又一难。 12月24日，未拆除无创呼吸机的小豆丁被检出急性进展型早产儿视网膜病变，需要手术治疗，否则将永久失明。 这对小豆丁和他的家人来说确实是晴天霹雳，对医务人员来说是惊人的考验。 在一边做必须做的手术，一边无法摆脱无创呼吸机的情况下，医疗小组立即联系眼科、麻醉科、手术室等多学科会议，经过反复讨论，明确了最佳的手术方案，最终以无创呼吸机顺利完成手术。 豆丁又突破了！

由于早产儿肠道功能欠佳，小豆丁住院期间出现喂养不耐受的情况，呕吐、腹胀、溢乳层出不穷，医疗队为小豆丁制定了细致的喂养方案。 渐渐地，小豆丁的消化情况逐渐好转，体重也与日俱增，大家都为小豆丁的进步而高兴！ 但另一个问题摆在大家面前，因为肺部发育基础差，出生后3次有创呼吸机，反复“肺出血”、“肺部感染”，改为无创呼吸机后频繁呼吸暂停，此后小豆丁出现支气管肺发育不良。 支气管肺发育不良困扰着大部分早产儿，特别是超早产儿的慢性病，早产儿住院时间长，反复肺部感染，常死亡。 长期以来，小豆丁需要在呼吸机维持呼吸状态的稳定，经过102天的各方面治疗后，终于将呼吸机撤走。

在nicu三个多月的时间里，小豆丁先后经历了许多层面，新生儿科医疗队专家反复复查病情，尽快调整治疗方案，护理队精心保护，全天候轮换守护着这个小生命，帮助小豆丁度过了一个又一个难关

随着病情好转，新生儿科将豆丁妈妈放入nicu进行早产儿袋鼠式护理，以增进宝宝病情恢复和母子之间的感情。 “勤啊，妈妈来见你了，能听到妈妈说话吗？ ’这是妈妈第一次看到豆丁，从怀孕到生产，经历的困难，就像看到豆丁的那一刻，烟消云散了，现在只有浓浓的甜蜜萦绕在心里。

家人向医务人员赠送锦旗

1月31日，经过3个多月的艰难险阻，砍下荆棘后，小豆丁终于顺利出院！ 出院时各生命体征稳定，体重已为2800克。 3月4日出院随访，生长发育基本正常。 海南省人民医院新生儿科再次创造了生命奇迹！ (海南省人民医院)